Río Negro con una baja posibilidad de trasplantes, ya que la pandemia pegó duro

Como todos los años, el segundo jueves de marzo se conmemora el Día Mundial del Riñón, que tiene como objetivo concientizar a la población sobre la importancia de la salud renal y las posibilidades de reducir el impacto de la mencionada enfermedad. El médico nefrólogo Nelson Junqueras indicó que “en este tipo de patologías crónicas, enfermedades crónicas no trasmisibles, como la hipertensión, la diabetes, las enfermedades pulmonares y en este caso la enfermedad renal crónica, la prevención es la base del tratamiento y la prevención comienza cuando estamos sanos. De eso se trata la prevención, tratar de no enfermarse”.

Para el doctor “es muy importante tener hábitos saludables, tener presente el tema de la dieta, las dietas tienen que ser variadas, ricas en vegetales, bajas en grasas, bajas en sodio, en sal, nosotros tenemos mucha tendencia a consumir comidas muy saladas en Latinoamérica y en Argentina en particular. Hay que tomar mucho líquido es muy importante, la regla de oro es ingerir 8 vasos de agua por día, entre un litro y medio y 2 litros de agua por día sería ideal. No fumar, hacer gimnasia por lo menos tres veces por semana 20 minutos, controlarse la presión arterial, controlar el azúcar y controlar el colesterol también”.

A través del programa “Chocolate por la Noticia” que se emite por “El Cordillerano” radio (93.7) explicó que “cuando uno cuida el riñón cuida el corazón y viceversa, asi que todo lo que nos dicen los cardiólogos es importante para el cuidado de los riñones. Además es muy importante la no automedicación, eso es un problema serio que vemos mucho en el consultorio, el abuso sobre todo del analgésico en una etapa de la vida donde uno es mayor y comienzan los dolores musculares, articulares o esqueléticos, se tiende a recurrir a lo que le da el vecino, ‘tomate esta pastillita que está fantástica’, no hacerlo es muy importante”.

Asimismo recomendó “siempre hay que consultar a algún profesional que nos oriente, no recurrir como primera línea al tratamiento con los analgésicos, incorporar tratamientos con gimnasia, con movimientos las cosas mejoran mucho. También hay una idea como generalizada que el frío hace mal a los riñones o que la fuerza hace mal a los riñones o ‘yo he sido camionero muchos años y por eso tengo problemas en los riñones’, nada de todo eso le hace mal a los riñones, al contrario una vida con actividad física, con hábitos saludables es recomendable, de nada vale trabajar todo el día y no tomar líquidos o fumar o tener sobre peso. Todo lo que sea movimiento, estar activos, mantener hábitos saludables no perjudica, al contrario eso es positivo. Es cierto que tomar analgésicos, algunos muy conocidos en forma frecuente eso hace mal a los riñones”.

Se puede determinar porque motivos surge esta enfermedad, “sí, claro, es necesario hacer una consulta temprana, por eso es saludable tener un control de salud periódico porque los riñones tienen algo que por un lado es muy positivo, ayudan mucho porque son nobles, ellos no manifiestan alguna enfermedad hasta que están muy deteriorados, muy enfermos, entonces se puede mirar eso como muy positivo, porque el paciente no tiene una enfermedad que le produce muchos síntomas por muchos años, pero tiene una desventaja y es que el paciente no se da cuenta que está enfermo o cuando le dicen mire señor, señora ‘Ud. tiene una afección renal y nos dicen, doctor Usted me está engañando, porque yo orino muy bien, la orina es clara, a mí no me duele nada, no me puede decir que tengo una falla renal, nada tengo’, entonces allí es donde la prevención pasa por el análisis precoz. No hay síntomas, no hay alarmas, no hay forma de darse cuenta, la única forma es ir al médico, que le pidan una creatinina en sangre, una orina completa, la detección precoz es muy sencilla y muy barata. Con eso sólo uno sabe si el paciente tiene o no una enfermedad renal y en algunos casos puntuales se requiere una ecografía para ver cómo están anatómicamente o morfológicamente los riñones. El mensaje que debemos trasmitir hoy es no esperar a tener síntomas para consultar si uno tiene los riñones enfermos”.

También Junqueras dijo que “no todo el mundo va a tener una enfermedad renal, no es así, hay como poblaciones de riesgo en quienes el control es necesario y esos son los pacientes que tiene presión arterial alta, hipertensos, los diabéticos azúcar alta en la sangre, los que tienen antecedentes de haber tenido en la infancia o en otra edad algún tipo de alteración en lo urinario o infección urinaria de pequeños. En nuestra zona el Síndrome Urémico Hemolítico que tanto pegó por acá en una época, los mayores de 60 años, aquellas personas que tiene algún familiar de primer grado con problemas renales, esos son los grupos de riesgo” y agregó que “hay otros factores a tener en cuenta, quien tiene enfermedad cardiovascular también se tiene controlar, el que toma medicación por necesidad y esa medicación puede ser tóxica, se tiene que controlar, pero esos son todos grupos que por lo general ya están en tratamiento”.

Consulado el médico si comemos mal, indicó: “mucha comida chatarra, tomamos mucha bebidas colas, comemos muchos aderezos también, todo eso tiene mucho fósforo y el fósforo, cuando hay falla renal, es muy malo y aun sin falla renal son hábitos no muy saludables”.

Sobre que sucedió en tiempo de pandemia, mencionó que “la pandemia nos pegó a todos, nos sacó hábitos saludables, como caminar, socializar, nos cambió la dieta, nos afectó psicológicamente, nos disminuyó la posibilidad de la consulta, nos disminuyó la posibilidad de la donación de órganos, los trasplantes renales, nos aumentó la mortalidad en las personas que hacen diálisis, nos pegó muy fuerte la pandemia”.

¿Hay donantes y trasplantes?, allí respondió que “esa posibilidad cayó muchísimo en todo el país, la alta tasa de mortalidad que hubo en plena pandemia fue una situación muy compleja para nosotros. En Rio Negro el trasplante está bajo, no se puede analizar en forma aislada, requiere una visión multicomprometida. Hay varios factores, pero la cuestión es que tenemos bajas posibilidades de trasplantes, con lo cual la cantidad de pacientes que están en tratamiento dialítico en este momento en la Provincia es alto con respecto al resto del país. Siempre por supuesto comparándolo con la cantidad de habitantes, en números crudos es mucho más bajo que en la Provincia de Buenos Aires, pero cuando uno lo refiere a pacientes por millón de habitantes, allí nosotros estamos entre las provincias con mayor tasa de prevalencia de enfermedad renal crónica y la verdad es necesario trabajar mucho sobre eso”.

Reconoció el especialista en nefrología que en el tema de trasplantes “tenemos varios escollos que superar, hace muchos años que venimos trabajando en esto. Ahora el 30 de mayo vamos a volver a trabajar en esto, en el Día Nacional de la Donación de Órganos, pero no sólo nosotros tenemos que tener muchos operativos o donantes, sino que tenemos que tener a los pacientes anotados en lista de espera. Deben estar en buenas condiciones físicas para recibir el riñón, tienen que tener buenas condiciones socio-económicas en sus hogares para poder vivir inmunosuprimidos, con las defensas bajas, tienen que recibir la medicación pos-trasplante y tiene que acceder a ser trasplantados en término de horas, llegar al centro de trasplante en menos de 2 horas y eso no siempre es fácil. Hay muchísimas cuestiones que considerar para que un operativo de trasplante sea exitoso”.

Por último Nelson Junqueras sostuvo que “es muy importante saber que un paciente trasplantado no tiene necesidad de diálisis, porque esa situación de diálisis significa tener que estar permanentemente pendiente de una máquina, de estar tres veces por semana 4 horas, además la persona trasplantada es una persona que tiene que tener medicación de por vida, pero las ganas de estar bien es una actitud contagiosa. (Consultas en el Hospital Zonal y en el Centro de Diálisis).