Alerta roja en la salud patagónica: ¿por qué las guardias privadas cierran sus puertas a los afiliados de PAMI?

El sistema de salud privado de la región patagónica entró en una fase crítica. A través de un duro comunicado conjunto, el bloque de clínicas y sanatorios de Río Negro, Neuquén, Chubut y La Pampa anunció que, a partir de este miércoles, se suspenderá por completo la atención de consultas de guardia bajo la cobertura de PAMI.

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Los prestadores aclararon que, por estricta responsabilidad médica, se mantendrá exclusivamente la atención de emergencias (casos de riesgo de vida imprevistos). Sin embargo, el servicio de guardia general y consultas médicas por esa vía dejará de operar para los afiliados de la obra social de los jubilados.

La drástica medida es el resultado de meses de negociaciones infructuosas con las autoridades centrales del Instituto. Según detallaron los sanatorios, los aranceles que abona PAMI sufrieron una pérdida del valor real del 75% en relación con la inflación si se mide únicamente el período correspondiente a los últimos dos años y medio.

Una oferta que "agudiza la degradación"

De acuerdo al documento emitido por las empresas de salud, hace dos semanas se llevó a cabo una reunión con el director de PAMI, Esteban Leguizamo, y su equipo de trabajo. Las respuestas oficiales estuvieron lejos de satisfacer las demandas del sector.

Desde el organismo nacional se barajó la posibilidad de aplicar un ajuste que no llega al 4% para los próximos meses, sumado a incrementos puntuales en estudios de imágenes de baja incidencia. Para los prestadores, esta propuesta "no solo no resulta un principio de solución, sino que, por el contrario, agudiza la tendencia a la degradación de los precios". A pesar de que las clínicas volvieron a presentar alternativas de actualización parcial, a la fecha no existieron nuevos contactos ni expectativas de avance.

Cirugías suspendidas y cupos al límite

A esta drástica quita de las guardias se le suma un panorama asistencial que ya venía severamente resentido por determinaciones del propio Instituto. En ese sentido, los prestadores denunciaron públicamente el impacto negativo de los cupos ambulatorios establecidos por PAMI, los cuales fijan límites mensuales que provocan que miles de afiliados se queden sin cobertura durante la primera quincena de cada mes, forzando una postergación de turnos para el mes siguiente que ya se acumula de manera insostenible.

Asimismo, advirtieron que en la práctica existen cirugías de alta complejidad - como neurocirugías, intervenciones urológicas y endoscópicas, entre otras - que actualmente no se pueden realizar debido a que la obra social no provee los materiales necesarios. Ese costo hoy resulta imposible de absorber por los sanatorios con los aranceles vigentes.

"Los prestadores no somos quienes financiamos el sistema; simplemente reclamamos aranceles razonables que nos permitan cubrir los costos", señalaron las firmas. Además, recordaron que el sector privado representa el 65% de la atención médica de la región y sostiene más de 10.000 puestos de trabajo directos.

Ante el inminente escenario de conflicto y la certeza de que la medida provocará una fuerte migración de pacientes hacia el sistema público, los centros de salud invitaron formalmente a los ministros de Salud de las cuatro provincias involucradas a una reunión de urgencia para evaluar el impacto en los hospitales públicos y buscar canales de contingencia.

Las instituciones que firman el reclamo:

Río Negro: Clínica Viedma, Sanatorio Austral, Sanatorio Juan XXIII, Leben Salud, Hospital Privado Regional, Sanatorio San Carlos, Clínica Central, Clínica Roca, Policlínico Privado, IMEPA, Policlínico Modelo, Clínica Cruz del Sur, Instituto Radiológico Gral. Roca y Sanatorio Río Negro.

Neuquén: ADOS, Clínica Pasteur y Clínica Chapelco.

Chubut: Clínica San Miguel, Clínica del Valle, Sanatorio de la Ciudad e Instituto Cardiovascular Rawson.

La Pampa: Sanatorio Santa Rosa, Clínica Argentina, Clínica Modelo, Clínica Regional, Diagnóstico Integral Medico, Clínica Santa Teresita y Fundación Faerac.