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SEGUN MASTÓLOGO SOBRE EL CÁNCER DE MAMA

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26/10/2021

“Un diagnóstico precoz hace que esta patología sea altamente curable”

 “Un diagnóstico precoz hace que esta patología sea altamente curable”
“Un diagnóstico precoz hace que esta patología sea altamente curable”

En el marco del Día Mundial de Lucha contra el Cáncer de Mama, especialistas detallaron los factores que inciden en el desarrollo de la enfermedad y recordaron que la detección temprana es clave para la cura. Octubre es el Mes de la Concientización sobre el Cáncer de Mama, el cáncer más frecuente en la mujer, la causa número uno en mortalidad por cáncer en la mujer”, indicó Marcelo Puig Lomez, médico mastólogo certificado, miembro titular de la Sociedad Argentina de Mastología y director de la Unidad de Mastología de la Fundación Intecnus.

El profesional refirió que “las perspectivas de cáncer de mamá en nuestro país es de 21 000 casos anuales, quiere decir que estamos esperando 21 000 casos para este año, como para el año que viene. Esta quizás sea la mala noticia, pero la buena noticia es que la prevención, la concientización, los controles, el auto-examen, la mamografía, todas las herramientas que nos llevan a un diagnóstico precoz hacen que esta patología sea altamente curable”.

A través del programa Mano y contramano que se emite por El Cordillerano Radio (93.7), señaló que “este mes es un mes donde (se intenta) que todas las mujeres realmente tomen conciencia sobre esta realidad y comiencen a ocuparse de sus mamas, el auto-examen es muy importante. El auto-examen no es algo que tenga que realizarlo un experto, la idea del auto-examen es conocer sus propias mamas, saber cómo son, que estructura tienen, que irregularidades y de esta forma poder detectar alguna diferencia que llame la atención y a partir de allí concurrir al médico”. Consideró que “la posibilidad de detectar un nódulo, un bulto, una alteración en la piel, alguna alteración en el pezón, secreciones sanguíneas por el pezón, todos estos son factores para concurrir a una consulta. más allá de la concientización sobre las características de las propias mamas, también es necesario el control periódico con el médico de cabecera, con el médico de familia, con el ginecólogo o específicamente un mastólogo, es lo adecuado para poder llegar a una detección precoz en cuanto al cáncer de mama y de esta manera tener un alto índice de curabilidad” y agregó que “no hay porque desesperanzar a las mujeres que han llegado a la consulta con un tumor un poco más avanzado, porque también para estas pacientes tenemos muchísimas herramientas para llegar a una cura de la enfermedad, no estoy hablando de paliar la enfermedad, sino de curar la enfermedad y que la paciente se quite de encima esta patología que preocupa tanto”.

Explicó el facultativo: “El inicio de la cura es el diagnóstico, no hay forma de curar ninguna enfermedad si no sabemos que la tenemos, qué sucede para poder actuar contra ella, tener en cuenta la presencia de estos signos de alarma, hay que saber que son sólo signos de alarma, si alguien siente un bultito no sólo debe pensar que es cáncer, probablemente puede tener un quiste, puede tener algo benigno, por eso hay que consultar con el médico e ir directamente a buscar el diagnóstico, porque sin diagnóstico no podemos tener un plan de acción, por ende necesitamos hacer un diagnóstico de esa situación”.

También mencionó: “Antes en Bariloche había muy pocas herramientas para realizar dicho diagnóstico, hoy en día contamos con material humano y con tecnología como para abarcar un 100% de la patología mamaria, es decir todo lo que está relacionado a la patología mamaria lo podemos manejar en Bariloche, de cabo a rabo, exactamente con la misma tecnología que pueden tener en otra gran ciudad del país. En la Fundación Intecnus contamos con una altísima tecnología, en lo profesional y a nivel tecnológico”.

Consultado el médico sobre los factores que inciden dijo: “Hay antecedentes familiares, nosotros dividimos en ese aspecto al cáncer de mama en canceres esporádicos que no tiene ningún antecedente y que son la mayoría, alrededor del 80%, cánceres de mama con antecedentes familiares, cuando en la familia existen dos o tres casos, de la madre, una abuela o la tía, que han tenido cáncer de mamas y por otro lado cáncer de mamas de trasmisión genética o hereditarios, porque existen un 10 o 12% de pacientes que tiene una mutación en un gen, el cromosoma 18, mutaciones braca 1 o braca 2 que directamente codifican la posibilidad de tener cáncer de mama, estos pacientes con mutación genética tienen un altísimo riesgo, entre un 80%, son pacientes que van a tener cáncer de mama y estos factores de riesgo”.

Para Marcelo Puig Lomez “lógicamente hay cosas que pueden disminuir el cáncer de mamas, como tener hijos, la lactancia materna, son factores que disminuyen la incidencia de cáncer de mama. También tener una dieta sana, evitar la ingesta de grasas, de alcohol, eso predispone mal en cuanto al cáncer de mamas. Esto sucede en cualquier caso de la salud, tener una dieta sana beneficia cualquier factor de salud”.

En el mismo rumbo señaló: “Generalmente cuando acudimos al interrogatorio de las pacientes, cuando concurren a nuestros consultorios no solamente cuentan cómo es su vida, cómo es su dieta, sino se tienen en cuenta los antecedentes familiares, dado que estos antecedentes hacen que en algunos casos debamos cambiar la rutina de controles, aumentar la rutina de control más frecuentes, con estudios con respecto al grado de riesgo que tengan a partir de sus antecedentes familiares”.

Sobre la edad en que se padece la enfermedad sostuvo que “nosotros seguimos las lineamientos de la Sociedad Americana de Radiología que propuso hace muchos años el rastreo de las patologías mamarias en mujeres sanas, a partir de los 40 años, hacemos una mamografía anual a las mujeres de más de 40 años, y en el diagnóstico puede surgir la necesidad de aumentar los controles. La mamografía anual junto con la revisación clínica del médico, tratando de recabar las situaciones familiares. La mamografía anual a partir de los 40 años, el límite de edad tiene que ver con la calidad de vida que tiene una paciente a una determinada edad, una paciente a los 75 años aunque este en buen estado de salud merece una mamografía o a los 80 años merece una mamografía porque está en perfecto estado de salud con perspectiva de vida de 10 o 12 años”.

¿También se da en varones?: “Sí, es muy poco frecuente, hay un cáncer de mama en hombres por cada 100 casos en mujeres. A lo largo de mi carrera he visto varios casos en hombres, en estos casos no hay programas de rastreo para hombres, pero en este caso, como la glándula mamaria es muy pequeña, cualquier bultito que aparece es detectado muy rápidamente y eso lleva la consulta y de allí a realizar el diagnóstico y el tratamiento, el cáncer de mamas en hombres se trata igual que con las mujeres”.

Consultado con respecto al tratamiento a seguir mencionó que “depende muchísimo del tipo de cáncer de mama, de la agresividad, del tamaño, si están comprometidos o no los ganglios axilares, en general que el paradigma de la atención del cáncer de mama se ha reconvertido en cuanto a lo que se hacía años atrás, ya no se trata a todas las pacientes por igual, donde se hacían mastectomías, donde se sacaban las mamas, se hacía radioterapia, rayos, al paradigma actual es saber qué tipo de cáncer tiene la paciente y cual es el tratamiento ideal, donde en muchísimos casos no hace falta la quimioterapia, cada vez hay menos pacientes que reciben quimioterapia, que era el cuco del tratamiento y muchísimos pacientes con tratamiento mucho menos agresivos resuelven su problema, una pequeña cirugía, radioterapia, en menor tiempo, la toma de algún estrógeno en unos años y con esto (se solucionan) los casos en la mayoría de las pacientes”.

El mastólogo relató: “Hay casos específicos donde no se puede evitar la quimioterapia y allí hablo con las pacientes para que entiendan que el tratamiento de quimioterapia que se les va a dar es para mejorar, es un tratamiento agresivo, ojalá que nunca habría que darlo, pero el caso es que se deba dar y es porque de ello se va a beneficiar, aumentando sus posibilidades de cura y hay que poder vivirlo, acompañada de los profesionales, por la familia, teniendo todos los apoyos que se necesitan para esos momentos”.

Por último, resumió que el cáncer de mama es “una enfermedad con mala prensa, hay enfermedades más duras, esta enfermedad tiene cura y otras no. Es importante el acompañamiento familiar, de los profesionales, la posibilidad de hacer asesoramiento psicológico, hay especialistas psicólogos que se decidan al tratamiento de las personas con cánceres. Tener una vida sana, sus apetencias religiosas, espirituales, son ayudas, acompañamiento como en cualquier otra circunstancias de la vida. En cualquier situación difícil de la vida todas estas ayudas son importantísimas, al igual que el diagnóstico precoz, que es la herramienta más importante en el tratamiento del cáncer de mama”.

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